药品简介
氟奋乃静
【英文名】
:Fluphenazine
【作用和用途】
抗精神病作用比奋乃静强,且较久,镇静、降低血压作用微弱,但锥体外系反应比奋乃静更多见,用于妄想、紧张型精神分裂症。
【用法】
口服:一次1.25~2.5mg,一日2~20mg或遵医嘱。
【副作用】
用药后容易出现锥体外系反应。
【注意事项】
出现锥体外系反应如两眼斜视、肢体扭转、角弓反张、颈部强直、斜颈等,可用抗震颤麻痹药(如苯海索、阿托品等,本药用量最好从小剂量开始,逐步增加。
化学品特性
中文名称 氟奋乃静
别名 氟吩嗪; 羟哌氟丙嗪
英文名称 fluphenazine
英文别名 Modecate; Permitil; Prolixin
CAS NO. 69-23-8
[1]
EINECS
分子式 C22H26F3N3OS
分子量 437.52
临床研究
【功效主治】 1、对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 【化学成分】 本品主要成份为:奋乃静。其化学名称为:4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇。
分子式:C21H26ClN3OS
分子量:403.97
【药理作用】 本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑―皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。
【药物相互作用】 1 本品与乙醇或中枢神经抑制药,尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时,可彼此增效。
2 本品与苯丙胺类药合用时,由于吩噻嗪类药具有α肾上腺素受体阻断作用,后者的效应可减弱。
3 本品与制酸药或止泻药合用,可降低口服吸收。
4 本品与抗惊厥药合用,不能使抗惊厥药增效。
5 本品与抗胆碱药合用,效应彼此加强。
6 本品与肾上腺素合用,肾上腺素的α受体效应受阻,仅显示出β受体效应,可导致明显的低血压和心动过速。
7 本品与胍乙啶类药物合用时,后者的降压效应可被抵消。
8 本品与左旋多巴合用时,后者可抑制前者的抗震颤麻痹效应。
9 本品与单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱作用可相互增强并延长。
【不良反应】 1 主要有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
2 可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。
3 少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。
【禁忌症】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。