【药物名称】
硫酸异丙肾上腺素 Isoprenaline Hydrochloride[基]
【药物别名】
喘息定,治喘灵 Isopreterenol, Isopropylnoradrenaline
【分子式成分】
化学名称为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)-1,2-苯二酚硫酸盐。分子式:C11H17NO3?1/2H2SO4.分子量:259.29
【制剂规格】
气雾剂在耐压容器中的药液为无色或带黄色的澄清液体;揿压阀门,药液即呈雾粒喷出:14g:35mg。
【药理毒理】
为β受体激动剂,对β1和β2受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。主要作用:
①作用于心脏β1受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量和心肌耗氧量增加。
②用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大。
③作用于于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛。
④促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。
【药 动 学】
雾化吸入吸收完全,2~5min起效,作用维持0.5~2h。静脉注射作用维持不到1h。舌下给药15~30min起效,维持1~2h。主要在肝内代谢,通过肾脏排泄。
【适 应 证】
支气管哮喘。
【不良反应】
常见心悸、口咽发干等,少见心绞痛、恶心、震颤、头晕、出汗等。过量可致心律失常。
【相互作用】
与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。可加快茶碱消除。 与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。
【用法用量】
气雾吸入,1~2揿/次,2~4次/日。
【注意事项】
妊娠C类,孕妇禁用。心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤患者禁用。老年患者慎用。长期使用可产生耐药性,停药7~10日后耐受性可消失。舌下给药,由于吸收不定,不作推荐。吸入者唾液可呈粉红色。不应与肾上腺素同时使用,可以交替使用,可与盐酸去氧肾上腺素同时使用。
1. 心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。
2. 遇有胸痛及心律失常应及早重视。
3. 交叉过敏,病人对其他肾上腺能激动药过敏者,对本品也常过敏。