异山梨醇 Isosorbide
【药理作用】
本品是山梨醇的脱水衍生物,为一口服渗透性脱水利尿药,作用机制类似于静注甘露醇和山梨醇。通过提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
【药动学】
本品口服后,98%的药物由胃肠道吸收,97%的药物在尿中以原形排出,不产生代谢作用,无热值产生。t1/2为8h。
【适应症】
用于治疗脑水肿及青光眼。
【用法用量】
口服。成人一次40~50ml(50%溶液),一日3次;小儿一次500mg/kg,一日3次。
【不良反应】
主要不良反应有恶心、腹泻、食欲不振,偶有腹痛,长期服用常引起电解质紊乱。
【注意事项】
本品禁用于颅内活动性出血及颅内血肿者,因扩容加重出血。处于脱水状态,肾功能障碍所致的无尿症,出血性青光眼患者及充血性心力衰竭者慎用,多次用药时应保持足够的体液和电解质的平衡。老年患者应用本品后较易出现肾损害,随年龄增长,发生肾损害的机会增多,适当控制用量。当本品用药过量时,易引起腹泻,并密切随防血压、电解质和肾功能。
【药物相互作用】
可增加洋地黄毒性作用,与低血钾有关;增加利尿药及碳酸酐酶抑制药的利尿和降眼内压作用,与这些药物合并时应调整剂量。
【剂型规格】
异山梨醇口服液100ml:50g。
【别名】
Divicoran;Hydronol;Isobide;Ismofic;Soxbide