简介
【别名】 高特灵,四喃唑嗪,降压宁,马沙尼,Hytrin
盐酸特拉唑嗪
【外文名】Terazosin Hydrochloride
【规格】 盐酸特拉唑嗪片:2mg。
【药物相互作用】与其他降压药合用,有产生严重低血压的危险。
【药品分类】泌尿系统用药-泌尿系统特殊用药-良性前列腺增生症治疗药物
[1]用法及用量
成人常用量:初始剂量为睡前服用1mg,1周或2周后每日剂量可加倍以达预期效应。常用维持剂量为每日1次,2~4mg。给药2周后症状明显改善。最大剂量10mg。
[1]不良反应
常见的有:体虚无力、心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡、鼻充血/鼻炎和视觉模糊/弱视。晕厥总发生率是0.5%,在10mg高剂量组发生率为1.3%。
下列不良反应亦有报道:背痛、头痛、心动过速、体位性低血压、晕厥、水肿、体重增加、肢端疼痛、性欲降低、抑郁、神经质、感觉异常、呼吸困难、鼻窦炎、阳痿。
[1]药理作用
本品为选择性α1受体阻滞剂,能降低外周血管阻力,对收缩压和舒张压都有降低作用。通常并不伴有心动过速,对电解质、血糖、肝肾功能无不良影响,对血脂有一定改善作用。可选择地阻断膀胱颈,前列腺腺体内以及被膜上的平滑肌α1受体,从而降低平滑肌张力,减少下尿路阻力,缓解因前列腺增生所致的尿频、尿急、排尿困难等症状。
[1]禁忌证
1.对该药或α受体阻滞剂过敏者。
2.有低血压者(例如从卧位转为立位时出现眩晕)。
[1]注意事项
1.对BPH伴有高血压患者同时应用噻嗪类药物或其他抗高血压药物,应注意调整剂量以防止低血压。
2.如果用药中断数天,恢复用药时应从初始剂量重新开始。初始剂量为睡前服用lmg,以减少或避免首剂低血压效应。
3.首次用药或停止用药后重新给药,可能发生眩晕、轻度头痛或嗜睡,建议在初始剂量l2小时内或增加剂量时应当避免从事驾驶或危险工作。
4.与其他α肾上腺素受体拮抗剂一样,特拉唑嗪也会引起眩晕。眩晕常发生在初始用药30~90分钟内,偶尔会发生在剂量增加过快时,如果发生眩晕,应当将患者放置平卧姿势,在必要时采用支持疗法,虽然在昏厥前偶尔会出现心动过速(心率每分钟120~160次),但通常认为昏厥与过度的直立性低血压有关。当从卧位或坐位突然转向立位时可能会发生眩晕、轻度头痛甚至昏厥。出现这些症状时患者应躺下,然后在站立前稍坐片刻以防症状再度发生。大多数情况下,治疗初期后或连续用药阶段不会再发生该反应。
5.肾功能损伤患者无须改变推荐剂量。
6.采用初始剂量开始治疗并在4周后进行疗效总结。每次调整剂量都可能发生暂时的不良反应。如果不良反应持续存在,应考虑减少剂量或停药。
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