简介
【药物名称】托西溴苄铵 Bretylium Tosilate[基]
【制剂规格】注射液：2ml：0.25g。
【药 动 学】口服吸收虽快但不完全，也不规则。肌注及静注后20～120min起效。作用维持6～9h。约90%以原形经肾排出，T1/2约9.8h(4～17h)。血液透析可清除本品。
【适 应 证】复发性室性心动过速与室颤。
【不良反应】常见低血压，静注过快时发生恶心及呕吐。较少见有心动过缓、心律失常、心绞痛发作、腹泻及腹痛、过敏性反应、头晕、头痛等。
【相互作用】可增加洋地黄甙毒性。奎尼丁或普鲁卡因胺与本品合用相互拮抗。合用肾上腺素，去甲肾上腺素及多巴胺可使血压明显升高。三环类抗抑郁药可对抗连续用本品产生的血管扩张及血压下降作用。
用法用量
【用法用量】治疗室颤，紧急情况可不必稀释，5mg/kg快速静脉注射，如室颤仍持续，每15～30min注射10mg/kg，一日总量不超过30mg/kg。治疗室性心动过速：0.5g用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液50ml稀释后静滴10～30min以上。静脉滴注，稀释后以每分钟0.5mg～1mg速度滴入 或5mg～10mg/kg，3～4次/日，缓慢静滴；肌内注射，5mg～10mg/kg肌注，必要时1～2h后重复一次，然后以每6～8h一次维持治疗。极量：每日30mg/kg。
注意事项
【注意事项】妊娠C类。本品应依肾功能情况调整剂量。低血压时禁用本品。肾功能障碍、主动脉狭窄、肺动脉高压及其他有心排出量减低的情况慎用。为减少不良反应，最好以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释至40～50ml，静注10～20min。
中文名称】： 托西溴苄铵
【简写拼音】： TXXBA
【英文名称】： Bretylium Tosilate
【所属类别】： 抗心律失常药\Ⅲ类----延长动作电位时程药
药物说明
【药理作用及用途】 被肾上腺素能神经末梢摄取，促进去甲肾上腺素排出，表现短暂的拟交感作用，然后阻滞去甲肾上腺素释放，呈持久的抗交感作用。对心肌细胞的直接作用是抑制K+通道，阻止动作电位复极，延长希浦系统和心室的不应期和动作电位时程，明显增强心肌收缩力和消除传导阻滞。 用于其他抗心律失常药无效的室性心动过速，尤其对心肌梗死时的室性，心动过速或室颤的电转复有辅助作用。
【用法及用量】 室颤:5mg/kg不稀释静注，若持续室颤，则剂量增至10mg/kg，每隔10～30分钟一次，总量每日<30mg/kg。室性心动过速:5～10mg/kg溶于葡萄糖液20ml缓慢静注，总量<30mg/kg。室速室颤控制后改为静滴，滴速1～2mg/分，3～5天减量或停药。肌内注射:5～10mg/kg，每6小时1次，以后视病情增减。
【不良反应】 静注初期发生短暂的血压升高和心率加速。50%-75%发生低血压。快速静注可出现恶心和呕吐。
【注意事项】 ①本品加重强心甙类药物引起的心律失常。②并用Ⅰ类抗心律失常药有相互拮抗作用。③三环类抗抑郁药可对抗本品的扩血管作用和低血压。
【规格】 注射剂: 2ml:250mg
