利托君
【拉丁名】Ritodrine
【别名】羟苄羟麻黄碱,利妥特灵。
【商品名】安宝
【作用与用途】可抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期。
【生产企业】中国台湾信东生技股份有限公司
【批准文号】医药产品注册证号HC20080023
【规格】10mg*10片/盒
体内过程
口服易吸收,但首过消除明显,生物利用度为30%左右;血浆蛋白结合率约为32%,能通过胎盘屏障。本药在肝脏代谢后经尿排泄,部分以原形随尿排出。
药理作用及机制
利托君为选择性β2肾上腺素受体激动药,可特异性抑制子宫平滑肌。能减弱妊娠和非妊娠子宫的收缩强度,减少频率,并缩短子宫收缩时间。
临床应用
早产妇女使用本药后,可延缓分娩,使妊娠时间接近正常,用于防治早产,一般先采用静脉滴注,取得疗效后,口服本药维持疗效。
用法
1.静滴:取本品150mg用500ml静滴溶液稀释为每毫升0.3mg的溶液,于48小时内使用完毕。静滴时,应保持左侧姿势,以减少低血压危险。开始时,应控制滴速使剂量为每分钟0.1mg,并逐渐增加至有效剂量,通常保持在每分钟0.15~0.35mg之间,待宫缩停止后,至少持续输注12小时。
2.口服:本品10mg(1片)。头24小时内通常口服剂量为每2小时10mg,此后每4~6小时10~20mg,每日总剂量不超过120mg。为了抗早产的需要,此种维持治疗还可按此剂量继续口服。
副作用及注意事项
1.本品禁用于妊娠不足20周和分娩进行期(子宫颈扩展大于4cm或开全80%以上)的孕妇。
2.本品对β2受体的激动作用选择性不强,它同时也作用于β1受体,故可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断治疗。有严重心血管疾患的病人禁用。
3.本品可以升高血糖及降低血钾,故糖尿病病人及使用排钾利尿剂的病人慎用。本品能通过胎盘屏障使新生儿心率改变和出现低血糖,应密切注重。
4.静脉注射时,还可有震颤、恶心、呕吐、头痛和红斑以及神经过敏、心烦意乱、焦虑不适等不良反应。口服还可有心率增加、心悸和震颤、恶心和颤抖、皮疹和心律失常等反应。
5.与糖皮质激素合用,可出现肺水肿,极严重者可导致死亡。
6.溶液变色或出现沉淀或结晶,则不可再用。