右雷佐生

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　　【英文名】Dexrazoxane

　　【其它名称】奥诺先、得拉唑沙、右丙亚胺、Ca rdioxane、Dextrazoxane、Eucardion、Zinecard

　　【分类】肿瘤用药\抗肿瘤辅助药

　　【临床应用】减轻或减少蒽环类抗生素(如多柔比星)化疗引起的心肌毒性(国外资料)

　　【用法用量】

　　国外参考信息本药用量为多柔比星剂量的10倍。从开始给药计算，至少给予本药30min后使用多柔比星，应缓慢注射或较快的滴注。有亚硝基脲用药史者，本药最大耐受量为750mg/?；无亚硝基脲用药史者，本药最大耐受量为1250mg/?。

　　【禁忌症】对本药过敏者

　　【特殊人群用药】

　　儿童尚不明确。

　　孕妇美国FDA妊娠分级为：C级。

　　哺乳妇女尚不明确。

　　肝功能不全者高胆红素血症患者使用多柔比星时应减量，并按比例减少本药用量。

　　【注意】

　　1.慎用同时使用其它骨髓抑制药者(国外资料)。

　　2.用药相关检查/监测项目 (1)血常规。(2)肝功能。(3)定期监测血清铁、锌浓度。(4)多柔比星累积剂量达300mg/?者，也应在使用本药期间密切监测心脏毒性。

　　【给药说明】

　　1.给药条件本药不能用于非蒽环霉素类药物引起的心脏毒性。

　　2.配伍信息用0.167mol的乳酸钠注射液将本药配制成10mg/ml浓度，然后用NS或5%GS稀释至浓度为1.3～5mg/ml，稀释液在2～8℃或室温下可稳定6h。

　　【不良反应】

　　1.内分泌/代谢高TG血症、血清铁浓度增高、血清锌和钙浓度降低。

　　2.血液骨髓抑制(为本药最主要的毒性，儿童发生血液毒性和凝血障碍的危险性更大)、WBC和血小板减少(常在第8～15d降至最低点，在21～22d时可恢复，高剂量时更明显)、凝血障碍、贫血。

　　3.消化恶心、呕吐、腹泻、肝酶升高、血淀粉酶升高(但出现胰腺炎的可能性很小)。

　　4.皮肤注射局部炎症、皮肤及皮下坏死、脂膜炎。高剂量可致脱发。

　　【相互作用】尚不明确

　　【制剂规格】

　　片剂 (1)25mg。(2)50mg。

　　粉针剂(盐酸盐) (1)250mg。(2)500mg。