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奥沙拉嗪

产品名称: 奥沙拉嗪
CAS Registry Number: 15722-48-2
别名: 奥沙拉嗪;奥沙拉秦;3,3'-偶氮双(6-羟基苯甲酸);奥柳氮;沙拉嗪;
分子结构:
分子式: C14H10N2O6
分子量: 302.239
密度:  1.55g/cm3
沸点:  653.233 °C at 760 mmHg
折射率:  1.678

其他产品

奥沙拉嗪相关信息

药理作用

  治疗溃疡性结肠炎常用柳氮磺吡啶,其不良反应发生率约20%,不少病例因而减量或中止治疗。柳氮磺吡啶在结肠内能被结肠内细菌分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶,现已证实磺胺吡啶并无活性,而且可
柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶

引起不良反应。5-氨基水杨酸则为有效成分,它作用于炎症粘膜,可抑制引起炎症的前列腺素的合成,抑制增强细胞膜通透性,引起水肿的炎症介质白三烯形成。但口服5-氨基水杨酸无效,因它在小肠中吸收迅速,然后即被乙酰化并随尿排出,不能达到结肠部位。奥柳氮钠用活性成分5-氨基水杨酸替代并无作用的磺胺吡啶,已证实奥柳氮钠在胃和小肠内不被吸收也不被分解,到达结肠后才被结肠内细菌分裂为二分子有效的5-氨基水杨酸而显示其抗炎作用。5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的有效成分,但口服5-氨基水杨酸后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位。本品在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮键在细菌作用下断裂,分解为2分子5-氨基水杨酸并作用于结肠炎症粘膜,抑制前列腺素合成,抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠粘膜水肿,发挥抗炎作用。奥沙拉秦以活性成分5一氨基水杨酸替代柳氮磺胺吡啶中无活性的磺胺吡啶,即通过偶氮键连接两分子5一氨基水杨酸,提高了疗效,降低了不良反应发生率。5一氨基水杨酸后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位,奥沙拉秦在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮桥在细菌作用下断裂,分解为二分子5一氨基水杨酸并作用于结肠炎症粘膜,抑制前列腺素合成,抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠粘膜水肿。 arget=_blank href=/view/3873100.htm>通透性,减轻肠粘膜水肿。
  

奥沙拉嗪
 奥沙拉秦原形很少被吸收,其分解产物5一氨基水杨酸在结肠部位的浓度大于血清中药物浓度1000倍。溃疡性结肠炎患者口服治疗量(每日1―4g)后,奥沙拉秦和5一氨基水杨酸在管腔内的浓度分别为0.04―0.14g/L和0.8―3.5g/L。人口服15mg/kg后,tmax为1―2小时,Cmxa为2―4mg/L,24小时后仍有少量药物存留在血液中。口服剂量的99%到达结肠,全身吸收很少。奥沙拉秦分布容积低,仅6.2土1.5L,蛋白结合率高。
  

奥沙拉嗪
 奥沙拉秦原形很少被吸收,其分解产物5一氨基水杨酸在结肠部位的浓度大于血清中药物浓度1000倍。溃疡性结肠炎患者口服治疗量(每日1―4g)后,奥沙拉秦和5一氨基水杨酸在管腔内的浓度分别为0.04―0.14g/L和0.8―3.5g/L。人口服15mg/kg后,tmax为1―2小时,Cmxa为2―4mg/L,24小时后仍有少量药物存留在血液中。口服剂量的99%到达结肠,全身吸收很少。奥沙拉秦分布容积低,仅6.2土1.5L,蛋白结合率高。
  轻度至严重活动性溃疡结肠炎患者每日口服奥沙拉秦1―3g,疗程3个月,54%一66%患者临床症状获得改善,28%患者病情获缓解。活动溃疡性结肠炎患者(包括对柳氮磺胺吡啶过敏和不能耐受的病人)每日口服奥沙拉秦0.75―4g达6个月至2年,临床总改善率相似(58%一65%)。病情缓解后继续服药可维持疗效。63%一88%的患者经6―24个月治疗,病情继续获得缓解。

适应症

  治疗急、慢性溃疡性结肠炎与节段性回肠炎,及其缓解期的长期维持治疗。

用法用量

  口服,治疗开始时成人日剂量1500mg,饭后分3次服,必要时日剂量可增加至3000mg;儿童日剂量20~
克罗恩病基因

克罗恩病基因

40mg/kg。维持治疗成人日剂量1000mg,分2次服;儿童日剂量15~30mg/kg。炎症性肠炎〔溃疡性肠炎、克罗恩病(节段性回肠炎)]及其缓解期的长期维持治疗。开始剂量为lg?d-1,分次口服,以后逐渐增至3g?d-1,分3-4次服用。儿童剂量为20-40mg?kg-1?d-1。长期维持治疗时成人剂量为0.5g?d-1,分2次服用。本品应在进餐时伴服。

不良反应

  软便、腹泻(治疗第1周出现,特别是有长期病史或全面性结肠炎的)、腹部痉挛、头痛、失眠、恶心、消化不良、关节痛、皮疹、头晕等。最常见不良反应是腹泻,通常短暂,发生于治疗开始或增加剂量时;减少本品用量或与食物共服,腹泻会得到控制。不完全排除过敏反应,可能发生皮疹、恶心、震颤和头痛、头晕、关节痛、腹痛。

注意事项

  禁用于对水杨酸过敏者、肾功能严重不全者及孕妇。有胃肠道反应者慎用。一旦发现漏服可立即补服,但不要在同一时间用2倍剂量。孕妇用药安全性尚未确立,哺乳期妇女用药也缺乏临床经验,应慎用。对水杨酸过敏者、严重肝肾功能损害者禁用;常见不良反应有腹泻、软便(治疗第1周出现,特别是长期病史或弥漫性结肠患者)、腹部痉挛、头痛、失眠、恶心、消化不良、关节痛、皮疹、头晕等。

药品性状

  常用其钠盐,白色类白色结晶性粉末,熔点>300℃。

药品规格

  胶囊剂,每粒胶囊含奥沙拉秦250mg,34粒/瓶。
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